Blaasontsteking? Dit kun je doen bij de eerste klachten (en wanneer je naar de huisarts moet

In dit artikel:

Blaasontsteking is een veelvoorkomend probleem: ongeveer de helft van alle vrouwen krijgt er in haar leven mee te maken en bijna een op de drie heeft de aandoening al vóór haar 24ste gehad. Uroloog Elies Fransen van de Putte legt uit dat het meestal gaat om een bacteriële urineweginfectie. Bacteriën, vaak afkomstig uit de darmen, kunnen via de relatief korte plasbuis van vrouwen de blaas bereiken. Daardoor lopen vrouwen meer risico dan mannen.

De kans op een infectie neemt onder meer toe na de overgang, wanneer door een daling van vrouwelijke hormonen de slijmvliezen kwetsbaarder worden. Ook diabetes, nier- of blaasstenen en problemen met het volledig legen van de blaas kunnen een rol spelen. Typische klachten zijn plotselinge, frequente aandrang, kleine beetjes plassen, een branderig gevoel en soms bloed in de urine. Pijn in de zij, koorts en koude rillingen kunnen erop wijzen dat de infectie naar de nieren is opgestegen.

Voldoende drinken is een belangrijke maatregel, zowel ter preventie als bij beginnende klachten. Fransen van de Putte adviseert doorgaans minstens twee liter per dag en bij klachten ongeveer drie liter, naast eventueel pijnstillers. De vagina wassen met zeep wordt afgeraden, omdat dit de natuurlijke bacteriebalans kan verstoren. Wie vaker dan drie keer per jaar een blaasontsteking heeft, kan met de huisarts bespreken of cranberryproducten, probiotica, vaginale oestrogenen na de overgang of preventieve antibiotica zinvol zijn.

Medische hulp is vooral nodig bij koorts, koude rillingen, toenemende ziekteverschijnselen of pijn ter hoogte van de nieren. Ook zwangerschap, diabetes, eerdere urinewegproblemen, bloed in de urine zonder andere klachten en klachten die na een week of na behandeling blijven bestaan, zijn redenen om contact op te nemen met de huisarts. Een nierbekkeninfectie kan ernstig worden, al komt dat niet vaak voor.

Terugkerende blaasontstekingen hebben niet altijd een duidelijke oorzaak; sommige vrouwen zijn er simpelweg vatbaarder voor. Niet elke blaasklacht wordt bovendien door een bacterie veroorzaakt. Een overactieve blaas of blaaspijnsyndroom kan vergelijkbare klachten geven zonder infectie. Als antibiotica niet helpen of klachten terugkomen, is verder onderzoek door de huisarts of uroloog nodig.